Considerações sobre a abordagem da mulher fumante pelo profissional de saúde
Palabras clave:
Abandono do hábito de fumar, Mulheres, Pessoal de saúde, TabagismoResumen
Há uma distinção significativa no tratamento de fumantes conforme o gênero, uma vez que a mulher tem uma série de barreiras adicionais que dificultam o abandono do cigarro. O objetivo deste trabalho é discutir a abordagem da paciente fumante. O tratamento do fumante tem como eixo fundamental a abordagem cognitivo-comportamental, com a finalidade de informá-lo sobre os riscos do tabagismo e benefícios de parar de fumar, motivá-lo e apoiá-lo nesse processo, fornecendo orientações para que possa lidar com a síndrome de abstinência, a dependência psicológica e os condicionamentos associados ao hábito de fumar. Essa abordagem pode ser apoiada por medicamentos que diminuem os sintomas da síndrome de abstinência. É importante determinar os níveis de dependência de cada fumante, o grau de motivação para abandonar o hábito de fumar, condições e tempo de exposição ao tabaco, bem como diferenciar as fases de experimentação ou de uso regular do cigarro, a fim de poder avaliar adequadamente o paciente e prepará-lo para deixar o fumo. Nessa abordagem, há cinco passos a serem seguidos: perguntar, avaliar, aconselhar, preparar e acompanhar.
Descargas
Citas
Donze J, Ruffieux C, Cornuz J, Determinants of smoking and cessation in older women. Age Ageing. 2007; 36(1):53-7.
Instituto Nacional do Câncer. Abordagem e tratamento do fumante: consenso 2001. Rio de Janeiro: Instituto Nacional do Câncer; 2001.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Vigitel Brasil 2006. Brasília; 2007.
Brasil. Ministério da Saúde. instituto Nacional de Câncer. Vigilência de tabagismo em escolares. Rio de Janeiro: INCA; 2006.
Kroeff LR, Mengue SS, Schmidt M, Duncan BB, Favaretto AF, Nucci LB. Fatores associados ao fumo em gestantes avaliadas em cidades brasileiras. Rev Saúde Pública. 2004: 38(2):261-7.
Heffner L, Sherman CB, Speizer FE, Weiss ST. Clinical and environmental predictors of preterm labor. Obstet Gynecol. 1993; 81 (5):750.
U.S. Department of Health and Human Services. The Health benefits of smoking cessation. Atlanta; 1990.
Duncan BB. Medicina ambulatorial: condutas de atenção primária baseada em evidências. Porto Alegre: Artmed; 2004.
Samet JM, Yoon SY. Women and the tobacco epidemic: challenges for the 21th century. Geneva: World Health Organization; 2001.
Fiore MC, Bailey WC, Cohen SJ. Treating tobacco use and dependence: clinical practice guideline. Rockville (U.S): Department of Health and Human Services; 2000.
Perkins KA, Donny E, Caggiula AR. Sex differences in nicotine effects and self-administration: review of human and animal evidence. Nicotine Tob Res. 1999; 1 (4):301-15.
Allen SS. Hatsukami DK. Christianson D, Nelson D Withdrawal and pre-menstrual symptomatology during the menstrual cycle in short-term smoking abstinence: effects of menstrual cycle on smoking abstinence. Nicotine Tob Res. 1999; 1 (2):129-42.
Ennis NE, Hobfoll SE, Schroder KE. Money doesn't talk, it swears: how economic stress and resistance resources impact inner-city women's depressive mood. Am J Community Psychol. 2000; 28(2):149-73.
Day A. Lessons in women's health: body image and pulmonary disease. CMAJ. 1998; 159(4):346-9.
Gritz ER, Nielsen IR, Brooks LA. Smoking cessation and gender: the influence of physiological, psychological, and behavioral factors. J Am Med Womens Assoc 1996; 51(1-2):35-42
Audrain J. Gomez-Caminero A, Robertson AR. Boyd R, Orleans CT, Lerman C . Gender and ethnic differences in readiness to change smoking behavior, Women Health. 1997; 3(2):139-50.
Center for Disease Control. The Health consequences of smoking: nicottne addiction. Atlanta: US Department of Health and Human Services; 1988.
Augood C, Duckitt K, Templeton AA. Smoking and female infertility: a systematic review and meta-analysis. Hum fleprod. 1998; 13(6):1532-9.
Cabar FC, Carvalho JP. Efeitos do tabagismo na saúde da mulher. Femina, 2003; 31 (4):373-5.
Sackey JÁ, Rennard SL. Patient information: smoking cessation. UptoDate Software version 16.1. 2006.
Assis Viegas CA, Araújo AJ, Menezes AM, Dórea AJ, Torres BS, Silva CA, er a/. Diretrizes para cessação do tabagismo. J Bras Pneumol, 2004; 30(Suppl 2):S1-S76.
Marcus BH, Albrecht AE, King TK, et al. The efficacy of exercise as an aid for smoking cessation in women. A randomized controlled trial. Arch Intern Med. 1999; 159(11):1229.