A contribuição do sinal de Alvarenga-Durozier para o diagnóstico diferencial da insuficiência aórtica
Palabras clave:
sinais, sinais de Alvarenga-Durozier, insuficiência da valva aórtica, diagnóstico, sopros cardíacasResumen
Os autores chamam á atenção para um sinal semiológico de simples verificação, que é sinal de Alvarenga-Durozier (presença de duplo sopro nas artérias femorais ao estetoscópio), no diagnóstico diferencial entre insuficiência aórtica e outras doenças capazes de elevar a pressão arterial diferencial, como a aterosclerose, sobretudo quando a ausculta do coração é duvidosa. Este sinal também pode ser usado no diagnostico diferencial entre insuficiência aórtica e insuficiência pulmonar, quando se tem concomitante á estenose mitral, um sopro diastólico nos focos da base do coração. Para ilustrar, foi realizado estudo como ecodoppler em duas pacientes, demostrando que havia fluxos sanguíneo retrógrado nas artérias apenas nos casos em que havia a presença do sinal de Alvarenga-Durozier. Portanto, esta, ocorrida na insuficiência aórtica moderada e grave.
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Citas
ABRAMS, J.Essentials of cardiac phisical diagnosis. Rio de Janeiro: Revinter, 1989. p.213-235.
ALVARENGA, P.F .C.Leçons cliniques sur les maladies du coeur. Lisboa: Imprimaria da Academia Royale des Sciences, 1878. 483p.
DUROZIER, P. Traité clinique des maladies du coeur. Paris : Q. Steinheil Libraire Editeur, 1891. 509p.
HURST, J.W., RICKETTS, H.S., STRANDNESS, D.R.T. The heart, arteries and veins. 4.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1981. p.1024-1037.
JÁBER, K.A., RICKETIS, H.S., STRANDNESS, D.R.T. Duplex Scanningfor evolurttion of lower limb arterial disease: non-invasivediagnostic techniques in vascular disease. 2.ed. St. Louis: Nosby, 1985. p.619-631.
SERRO-AZUL, L.G.C.C., PILEGGI, F.J.C., MAFFA, P.J. Propedêutica cardiológica: bases fisiopatológicas. 2.ed. Rio de Janeiro: Guanabara, 1988. p.296-302.