Relação entre transtorno do défict de atenção/hiperabilidade, dinânica familiar, disfonia e nódulo vocal em crianças
Palabras clave:
criança, distúrbios da voz, transtorno de falta de atenção com himperatividadeResumen
Objetivo
Investigar a relação entre o Transtorno do Déficit de Atenção/Hiperatividade, a dinâmica familiar e a disfonia.
Métodos
Analisar dois grupos, um experimental, de 1O crianças portadoras de disfonia organofuncional e nódulo vocal e um grupo controle, de 1O crianças sem alteração laríngea e vocal. A avaliação vocal foi feita pela escala GRBAS. A investigação do transtorno do déficit de atenção/hiperatividade foi embasada nos parâmetros do manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais IV. A Dinâmica Familiar foi avaliada por questionário elaborado pelos autores. Os dados socioeconômicos foram obtidos através do Questionário de Avaliação socioeconômica do Depar tamento de Serviço Social da Universidade de São Paulo.
Resultados
Em relação à dinâmica familiar, não encontramos diferenças estatisticamente significantes entre os dois grupos. Quanto à análise dos questionários do transtorno do déficit de atenção/hiperatividade, esta demonstrou haver relação entre o transtorno do déficit de atençâo/hiperatividade, a disfonia e o nódulo vocal (p=0.001).
Conclusão
Avaliando um grupo de crianças com disfonia e nódulo vocal, e outro de crianças sem disfonia, ambos de classe socioeconômica desfavorável, podemos concluir que crianças disfônicas apresentam indicadores do transtorno do déficit de atenção/hiperatividade. Sugerimos que esta psicopatologia deve ser avaliada no tratamento da disfonia infantil, melhorando conseqüentemente a eficácia do tratamento.
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Citas
Behlau M, Pontes P. Avaliação e tratamento das disfonias. São Paulo: Lovise; 1995.
Wilson DK. Voice problems of children. 2nd ed. Baltimore (MD): Willians & Wilkins; 1979.
Melo M, Mattioli FM, Brasil OCO, Behlau M, Pitaluga ACA, Melo DM. Disfonia infantil: aspectos epidemiológicos. Rev Bras Otorrinolaringol. 2001; 67(6):804-7.
Martins RHG, Trindade SHK. A criança disfônica: diagnóstico, tratamento e evolução clínica. Rev Bras Otorrinolaringol. 2003; 69(6):801-6.
Hunt J, Slater A. Child dysphonia: harmony and balance. Human Comm. 1996; 5(4):21-3.
Silvermam E. lncidence of chronic hoarseness among school age children. J Speech Dis. 1975; 40(2):211-5.
Freitas MR, Weckx LLM, Pontes PAL. Disfonia na infância. Rev Bras Otorrinolaringol. 2000; 66(3):
-65.
Andrews ML. Terapia vocal para crianças: os primeiros anos escolares. Porto Alegre: Artes Médicas; 1998.
Aronson AE. Psychogenic voice disorders. ln: lnterdisciplinary approach to detection, diagnosis and therapy. Audio seminars in speech pathology. Philadelphia: W.B. Saunders; 1973.
O. Green G. Psycho-behavioral characteristics of children with nodules: WPBIC ratings. J Speech Hearing Dis. 1989; 54:306-12.
Wilson FB. The voice: disordered child: a descriptive approach. Lang Speech Hear Serv. 1972; 4:14-22.
Morrison M, Rammage L, NichoL H, Pullan B, May P, Salked L. Psychological management of the voice disordered patient. ln: The management of voice disorders. 4th ed. San Diego: Singular Publishing Group; 1994. p.98-109.
Hersan RCGP. Avaliação de voz em crianças. Pró-Fono Rev Atualiz Científica. 1991; 3(1):3-9.
Lewis M, Wolkmar F. Transtornos de déficit de atenção e hiperatividade. ln: Aspectos clínicos do desenvol vimento na infância e na adolescência. 3a. ed. Porto Alegre: Artes Médicas; 1993. p.386-9.
Cypel S. A criança com déficit de atenção e hipera tividade: atualização para pais, professores e profissionais da saúde. São Paulo: Lemos; 2000.
Weiss G. Transtorno de déficit de atenção por hipera tividade. ln: Melvin L. Tratado de psiquiatria da infância e adolescência. Porto Alegre: Artes Médicas Sul; 1995. Cap.47.
Rohde LAP, Benczik EBP. Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade: o que é? Como ajudar? Porto Alegre: Artmed; 1999.
Souza MA. Funcionamento intelectual de drogadictos através do Rorschach. Boi Psico1. 1995; 45(103): 105-24.
Bodt MS, Wuyts FL, van de Heyning, Croux C. Test: retest of study of the GRBAS scale: influence of experience and professional background on perceptual rating of voice quality. J Voice. 1997; 11(1):74-80.
Behlau M, Madazio G, Pontes P. Disfonia organofuncional. ln: Behlau M, organizador. Voz: o livro do especialista. Rio de Janeiro: Revinter; 2001. v.1, p.304-6.
Miniti A, Bento RF, Butugan O. Otorrinolaringologia clínica e cirúrgica. São Paulo: Atheneu; 1993.
Pinho SMR. Fundamentos em fonoaudiologia: tra tando os distúrbios da voz. 2a. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2003.
Denunci F, Diaféria G. Avaliação perceptivo-auditiva da voz de crianças disfônicas através da escala GRBAS. Anais do X Congresso Brasileiro e li Encontro Mineiro de Fonoaudiologia. Belo Horizonte; 2002.
Greene MC, Mathieson L. Hyperfunctional voice disorders. ln: The voice and lts disorders. London: Whurr; 1991. p.145-85.
Bloch P. Noções de foniatria: a voz humana. ln: Hungria H. Otorrinolaringologia. 7a. ed. Rio de Ja neiro: Guanabara Koogan; 1995. p.195.
Albernaz PLM, Ganança MM, Fukuda Y, Munhoz MSL. Otorrinolaringologia para o Clínico Geral. São Paulo: BYK; 1997. p.222-3.