CINTILOGRAFIA PARA PESQUISA DE REFLUXO GASTRO-ESOFÁGICO EM BEBÊS CHIADORES

Autores/as

  • Elba Cristina Sá de Camargo Etchebehere
  • Maria Angela Ribeiro
  • Allan Oliveira Santos
  • José Dircel Ribeiro
  • Celso Dário Ramos
  • Mariana da Cunha Lopes Lima
  • Edwaldo Eduardo Camargo
  • Antônio Condino-Neto

Palabras clave:

síndrome do bebê chiador, refluxo gastroesofágico, cintolografia

Resumen

Objetivo
Avaliar o papel da cintilografia na pesquisa de refluxo gastro-esofágico pós-prandial em bebês chiadores.

Métodos
Treze bebês chiadores com refluxo gastro-esofágico pós-prandial (10 masculinos e 3 femininos; média de idade 11 meses; peso médio 11,6kg) foram estudados (Grupo 1). Os pacientes foram tratados com 0,2mg/kg de cisaprida, 3 vezes por
dia, por 4 a 8 meses (média 6 meses). Refluxo gastro-esofágico pós-prandial foi diagnosticado através da história clínica. exame físico e cinülografia. Doze bebês
chiadores com refluxo gastro-esofágico pós-prandial fisiológico (6 masculinos, 6 femininos; média de idade 8.7 meses; peso médio 1 O.7kg) foram incluídos como grupo comparativo (Grupo 2). Pacientes foram submetidos a cintilografias usando 18,5MBq de colóide-99"Tc. Refluxo gastro-esofágico pós-prandia! foi avaliado de acordo com a região do esôfago. O tempo total de episódios de refluxo gastro-esofágico pós-prandial foi determinado (em segundos). O refluxo gastro--esofágico pós-prandial foi considerado fisiológico quando o total duratIon time of post-prandial gastro-esophageal refIux eptsodes foi menor que 8 segundos, e restrito ao terço distal do esôfago. Os pacientes foram submetidos a duas cintilografias: urna cintilografia basal. realizada antes da terapia com cisaprida. e uma cintilografia após tratamento com cisaprida.

Resultados

Houve uma redução significativa do total duration time of post-prandial gastro-esophageal ref lux episodes nas porções superior e média do esôfago nos estudos de cintilografia, após tratamento, quando comparados com os estudos de cintilografia basal. Houve também uma redução no total duration time of post-prandtal gastro-esophageal ref lux episodes na região distal do esôfago nos estudos de cintilografia, após tratamento, quando comparados com os estudos de cintilografia basal, porém esta redução não foi significativa. O total duration time of post-prandiaÊ gastro-esophageal reflux episodes no terço distal do esôfago foi significativamente maior no Grupo l quando comparado ao Grupo 2.

Conclusão
A pesquisa de refluxo gastro-esofágico através da cintilografia é um método de fácil execução. não invasivo e capaz de determinar a redução no refluxo gastro-esofágico pós-prandial em bebês chÉadores. Este método, devido à baixa dose de radiação. pode ser repetido diversas vezes para a avaliação adequada do refluxo gastro-esofágico pós-prandial. 

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Citas

Martinez FD, Wright AL, Taussig LM, HoÊdeberg CJ, Halonen M, Morgan WJ, et al. Asthma and wheezing in the six years of life. N Engl J Med. 1995; 332(3): 133-8

Vandenplas Y, Ashkenazi A, Belli D, Boige N, Bouquet J, Cadranel S, et al. A proposition for the diagnosis and treatment of gastroesophageal reflux disease in children: a report from a working group on gastroesophageal reflux disease. Eur J Pediatr. 1993; 1 52(9):704-1 1

Hegar B, Vandemaele K, Arana A, Vandenplas Y. Oesophageal pH monitoring in infants: Elimination of gastric buffering does not modify reflux index. J Gastroenterol Hepatol. 2000; 15(8):902-5

Meyers W, Roberts CC, Johnson DG, Herbst JJ. Value of tests for evaluation of gastroesophageal reflux in children. J Pediatr Surg. 1985; 20(5):515-20.

Vandenplas Y, Deneyer M. Gastroesophageal reflux incidence and respiratory dysfunctton during sleep in infants: Treatment with cisapride. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1989; 8(1):31-6

Bohets H, Lavrijsen K, Hendrickx J, van Houdt J, van Genechten V, Verboven P, et al. Identification of the cytochrome P450 enzymes invoIved in the metabolism of cisapride: in vitro studies of potential co-medication interactions. Br J Pharmacol. 2000; 129(8):1655-67

Rozov T, Bresolin AMB. A síndrome do lactente chiador. In: Sampaio MMSC, Grumach AS. Alergia e imunologia em pediatria. São Paulo: Sarvier; 1992 P.51 -9

Habibian RM. Tedeschi AA. Imaging of the gastrointestinal tract. In: Sandler MP, Patton JA, Shaff MI, Powers TA, Partain CL. Correlative Imaging. Nuclear medicine, magnetic resonance, computed tomography. ultrasound, Baltimore: Williams & WiÊkins; 1992. p,445-80.

Brown P, Medical management of gastroesophageal reflux. Curr Opin Pediatr. 2000; 12(3):247-50.

, Fisher RS. Malmud LS. Roberts GS. Milmoe. G, Gastroesophageal scintiscanning to detect and quantify gastroesophageaf reflux. Gastroenteroloy. 1976; 70(3):301-8,

Seibert JJ, Byrne WJ, Euler AR, Latture T, Leach M. Gastroesophageal reflux: the acid test, scintigraphy or pH probe? Am J Roentgenol. 1983; 141 (1): 1 087-90

Tolia V. Kuhns LR, Kauffman RE, Comparison of simultaneous esophageal pH monitoring and scintigraphy in infants with gastroesophageal reflux. Am J Gastroenterol. 1993; 88(5):661-4.

Latini G. Del Vecchio A. De Mitri B. Giannuzzi R. Presta G, Quartullt L. et al. Scinttgraphic evaluation of gastroesophageal reflux in newborn. Pediatr Med Chir. 1999; 21 (3):11 5-7.

Orenstein SR. Klein HA, Scintigraphy versus pH probe for quantification of pediatric gastroesophageal reflux: A study using concurrent multiplexed data and acid feeding. J Nucl Med. 1993; 34(8):1228-34'

,McVeagh P, Howman-Giles R, Kemp A. Pulmonary aspiration studied by radionuclide milk scanning and barium swallow roentgenography. Am J Dis Child 1987; 141 (8):917-21

6, Swischuk LE, Fawcett HD, Hayden CK Jr, lsenberg JN Gastroesophageal reflux: How much imaging is required? Radiographics, 1988; 8(6):1137-45

Vandenplas Y, Derde MP, Piepsz A. Evaluation of reflux epÊsodes during simultaneous esophageal pH monitoring and gastroesophageal reflux scintigraphy in children. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1992; 14(3):256-60

, Karaman O, Uzuner N, Degirmenci B, Uguz A, Durak H. Results of the gastroesophageal reflux assessment in wheezy children. Indian J Pediatr. 1999; 66(3) 351 -5

Le Dosseur P. Moutounet L. Eurin D. Monroc M, Dacher JN. Ultrasonography of the esophagus in children Ann Radiol, 1994; 37(7-8):494-9

, Patwari AK, Bajaj R Kashyp R, Anand VK, Gangil A, Jain A. et a/, Diagnostic modalities for gastroesophageal reflux, Indian i Pediatr. 2002; 69(2): 133-6

Publicado

2005-02-28

Cómo citar

Etchebehere, E. C. S. de C., Ribeiro, M. A., Santos, A. O., Ribeiro, J. D., Ramos, C. D., Lima, M. da C. L., … Condino-Neto, A. (2005). CINTILOGRAFIA PARA PESQUISA DE REFLUXO GASTRO-ESOFÁGICO EM BEBÊS CHIADORES. Revista De Ciências Médicas, 14(1). Recuperado a partir de https://seer.sis.puc-campinas.edu.br/cienciasmedicas/article/view/1189

Número

Sección

Artigos Originais