Dermatose neutrofílica febril aguda (Síndrome de Sweet): uma causa a ser considerada no diagnóstico diferencial dos distúrbios inflamatórios cutâneos associados a processos febris

Autores

  • Ana Carolina Conde Almeida
  • Gláucia Silva Simioni
  • Mariana Colombini Zaniboni
  • Lúcia Helena Favero de Arruda

Palavras-chave:

Febre, Neutrófilos, Síndrome de Sweet

Resumo

A dermatose neutrofílica febril aguda, também denominada síndrome de sweet, é uma doença inflamatória rara, caracterizada por febre, mialgia, artralgia, neutrofilia, placas eritematosas bem demarcadas e dolorosas. O exame histológico demonstra um denso exsudato dérmico de neutrófilos, muitas vezes com intensa leucocitoclasia e edema de derme papilar. A doença está localizada freqüentemente em áreas fotoexpostas. Foi descrita pela primeira vez por Robert Sweet, em 1964 e, desde então, vários casos foram relatados. Freqüentemente está associada a neoplasias, principalmente à leucemia, e pode ser desencadeada por medicamentos, infecções e até gestação. Apesar destas associações descritas, sua fisiopatologia ainda não está bem definida. A vasculite é secundária a toxinas liberadas por neutrófilos, e as citocinas são importantes no desencadeamento da dermatose. Este trabalho relata o caso de uma mulher de 37 anos de idade, com quadro de Síndrome de Sweet, que se iniciou por surgimento de febre, cefaléia, alterações gastrointestinais e uso de medicamentos sintomáticos para o quadro descrito.

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Referências

Parsapour K, Reep MD, Gohar K, Shah V, Church A, Shwayder TA. Familiai Sweet's syndrome in 2 brothers, both seen in the first 2 weeks of life. J Am Acad Dermatol. 2003, 49(1):132-8.

Cohen PR, Kurzrock R. Sweet's syndrome revisited: a review of disease concepts. lnt J Dermatol. 2003; 42(10):761-78.

Azulay RD, Azulay DR. Dermatoses neutrofílicas. ln: Dermatologia. 3a. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2004. p.115-6.

Sampaio SAP, Rivitti EA. Afecções dos vasos. ln: Dermatologia. 2a. ed. São Paulo: Artes Médicas; 2001. p.393-4.

Fitzpatrick TB, Johnson RA, Wolff K, Suurmond D. Distúrbios inflamatórios variados. ln: Dermatologia: atlas e texto. Rio de Janeiro: McGraw-Hill; 2001. p.150-1.

Belhadjali H, Marguery MC, Lamant L, Giordano­ Labad ie F, Bazex J. Photosensitivity in sweet's syndrome: two cases that were photoinduced and photoaggravated. Br J Dermatol. 2003; 149(3):675-8.

Cucé LC, Festa Neto C. Síndromes dermatológicas. ln: Manual de dermatologia 2a. ed. São Paulo: Atheneu; 2001. p.566

Kato T, Kunikata N, Taira H, Kobayashi N, Tanji K, Endo

M. Acute febrile neutrophilic dermatosis (Sweet's syndrome) with nodular episcleritis and polyneuropathy. lnt J Dermatol. 2002; 41(2):107-9.

Nobeyama Y, Kamide R. Sweet's syndrome with neurologic manifestation: case report and literature review. lnt J Dermatol. 2003; 42(6)438-43

O. Cohen PR. Sweet's syndrome: a comprehensive review of an acute febrile neutrophilic dermatosis. The Department of Dermatology, University of Texas­ Houston Medical School, Houston, Texas, Orphanet Journal of Rare Diseases 2007, 2:34. doi:10.1186/ 1750-1172-2-34. The electronic version of this article is the complete one and can be found online at: http://www.OJRD.com/content/2/1/34

Joe EK. Acute febrile neutrophilic dermatosis (Sweet's syndrome). Dermatology Online Journal [serial online] 2003; 9(4):28 [cited 2005 Oct 2]. Available from: http://dermatology.cdIib.org/94/NYU/Apr2002/7.htm1

Fitzpatrick JE, Aeling JL Manifestações cutâneas de doenças malignas internas. ln: Segredos em dermatologia: respostas necessárias ao dia-a-dia: em rounds, na clínica, em exames orais e escritos. Porto Alegre: Artes Médicas; 2000. p.277-8.

Elder D, Elenitsas R, Johnson Jr. B, loffreda M, Miller JJ, Miller Ili OF. Infiltrados perivasculares difusos e granulomatosos da derme reticular. ln: Histopatologia da pele de lever: manual e atlas. Barueri: Manole; 2001. p.198.

Malone JC, Slone SP, Wills-Frank LA, Fearneyhough PK, Lear SC, Goldsmith LJ, et ai. Vascular inflammation (vascu/itis) in sweet syndrome. Arch Dermatol. 2002; 138(3):345-9.

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Publicado

2007-04-30

Como Citar

Almeida, A. C. C., Simioni, G. S., Zaniboni, M. C., & Arruda, L. H. F. de. (2007). Dermatose neutrofílica febril aguda (Síndrome de Sweet): uma causa a ser considerada no diagnóstico diferencial dos distúrbios inflamatórios cutâneos associados a processos febris. Revista De Ciências Médicas, 16(2). Recuperado de https://seer.sis.puc-campinas.edu.br/cienciasmedicas/article/view/1068

Edição

Seção

Relato de Caso