Transplante de cónea no Hospital das Clínicas da Unicamp
Palavras-chave:
transplante de cornea, cornea, opacidade da cornea, doenças de corneaResumo
Objetivo
Analisar as indicações de transplante de córnea no Hospital das Clínicas da Unicamp, no período de janeiro de 1995 a dezembro de 1997.
Método
Foi realizado um estudo retrospectivo dos prontuários de pacientes submetidos a transplante de córnea no Hospital das Clínicas da Universidade Estadual de Campinas, no período de janeiro de 1995 a dezembro de 1997, com tempo de seguimento de no mínimo seis meses. Os dados foram obtidos de prontuários arquivados, com descrição cirúrgica e exames pré e pós-operatórios completos.
Resultados
Observou-se que, nos 125 olhos estudados, os aspectos relacionados com a sobrevida da córnea doadora, como o tipo de cirurgia (transplante simples em 102 olhos, ou seja, 81,6% dos casos), a doença de base (ceratocone em 53 olhos-42,4%) e os fatores associados ( catarata, infecção, glaucoma, doenças vasculares), são muito semelhantes a outros trabalhos. A presença de 40 olhos com opacidade corneana (32%), ao final do seguimento, foi explicada pela grande quantidade de transplantes tectônicos realizados no período.
Conclusão
O fator imunológico ainda é o maior responsável pela perda de transplante de córnea, mas aspectos sociais e técnicos, como o acesso do paciente ao sistema de saúde e o tempo entre a captação e o transplante, se melhorados, podem contribuir para o sucesso da sobrevida da córnea.
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Referências
Boisjoly HM, Bernard PM, Dubé I, Laughrea P Bazin R, Bernier J. Effect of factor unrelated to tissue matching on corneal transplant endothelial rejection. Am JOphthalmol 1989; 107(6):647-54.
Boisjoly HM, Tourigny R, Bazin R, Laughrea PA, Dubé I, Chamberland G, et al. Risk factors of corneal graft failure. Ophthalmol 1993; 100(11): 1728-35.
ChipmanML, SlomoviAS, RootmanD,Dixon WS. Changing risk for early transplant failure: data from the Ontario Corneal Recipient Registry. Can JOphthalmol 1993;28(6):254-8.
Maguire MG, Stark WJ, Gottsch JD, Gottsch JD, Stulting RD, Sugar A, et ai. Risk factors for corneal graft failure and rejection in the collaborative corneal transplantation studies. Ophthalmol 1994; 101(9):1536-47.
Price FW, Whitson WE,MarksRG. Graft survival in four common groups of pacients undergoing penetrating keratoplasty. Ophthalmol 1991; 989(3):322-8, 1991.
Vail A, Gore SM, Bradley BA, Easty DL, Rogers CA. Corneal transplantation in the United Kingdom and Republic oflreland. Br Ophthalmol 1993; 77(10):650-6.
Vaila, Gore SM, Bradley BA, Easty DL, Rogers CA, Armitage WJ. Clinicai and surgi cal factors influencing corneal graft survival, visual acuity, and astigmatism. Ophthalmol 1996; 103(1):41-9.
Williams KA, Roder D, Esterman A, Muehlberg SM, Coster DJ. F actors predicti ve of corneal graft survival. Ophthalmol 1992; 99(3):403-4.
