O papel do auto-exame mamário e mamografia no diagnóstico precoce do câncer de mama
Palavras-chave:
neoplasias mamarias, prevenção, auto-exame de mama, mamografiaResumo
O câncer da mama é considerado um problema de saúde pública em quase todos os países. O efeito devastador causado por esta neoplasia tem motivado a criação de programas de educação em saúde a fim de se conseguir seu diagnóstico precoce, quando as chances de cura são maiores. Este diagnóstico está fundamentado em três procedimentos: o auto-exame das mamas, o exame clínico e a mamografia. A maioria dos programas recomenda, principalmente em populações onde o diagnóstico tardio é a realidade, a prática do auto-exame como uma das maneiras de identificação precoce dos tumores; no entanto, a literatura científica também aponta a subutilização deste procedimento em mulheres pertencentes a classes sociais mais elevadas. Já o exame de mamografia, apesar de permanecer controverso seu real impacto na redução da mortalidade por esta neoplasia, é a principal arma no diagnóstico do câncer de mama assintomático.
Infelizmente, por se tratar de método diagnóstico mais sofisticado, tem deixado de fora significativa parcela da população feminina que não tem acesso ao procedimento. Os autores revisaram trabalhos que mostram a importância do auto-exame das mamas e da mamografia, bem como a execução dos mesmos pelas mulheres.
Downloads
Referências
Queiroz R. As menininhas e outras crônicas. ln: Mulher. Rio de Janeiro: José Olímpio; 1976. p. 14-8.
Tubiana M, Koscielny S. The rationale for early diagnosis of cancer. Actaüncol 1999; 38:295-303.
Brasil. Ministério da Saúde. Instituto Nacional de Câncer. Estimativas para incidência e mortalidade por câncer 2002. Rio de Janeiro; 2002. Disponível em: http://www.inca.gov. br/inca/realeases/ press _ estima ti vas2002 .html
Pinotti JA, et ai. Organización de programas de detección y control dei cáncer de mama. ln: Bernardello TJE, Pinotti JA. Cáncer de mama. Venezuela: McGraw-Hill; 1998. p.12-7.
Rosvold EO, Hjartaker A, Bjertness E, Lund E. Breast self-examination and cervical cancer testing among Norwegian female physicians. A nation-wide comparative study. Soe Sei Med 2001; 52:249-58.
O'Malley MS, Fletcher SW. Screening for breast cancer with breast self-examination. A criticai review.JAMA 1987;257:2196-203.
Marinho LAB. Conhecimento, atitude e prática do auto exame da mama e do exame de mamografia em usuárias dos centros de saúde do munícipio de Campinas [Tese]. Campinas: Universidade Estadual de Campinas; 2001.
Feig SA. Should breast self-examination be included in a mammographic screening program?Cancer Res 1990; 119: 151-64.
Hill D, White V, Jolley D, Mapperson K. Self-examination ofthe breast: is it beneficial? Meta- analysis of studies investigating breast self- examination and extent of disease in patients with breast cancer. Br Med J 1988; 297:271-6.
Paragallo NP, Fox PG, Alba ML. Acculturation and breast self-examination among immigrant latin women in the U.S.A. Int NursRev2000; 47:38 -45.
Kline KN. Reading and reforming breast selfexamination discourse: claiming missed opportunities for empowerment. J Health Commun 1999;4:119-41.
Erblich J, Bovbjerg OH, Valdimarsdottir HB. Psychological distress, health beliefs, and frequency of breast self-examination. J Behav Med 2000; 23:277-92.
Kelsey JL. Breast cancer epidemiology: summary and future directions. Epidemio! Rev 1993; 15:256-63.
Coleman EA. Practice and effectiveness ofbreast self-examination: A selective review of the literature 1977 - 1989. J Cancer Education 1991; 6:83-92.
TaylorSE, LichtmanRR, WoodJV,Bluming AZ, Dosik GM, Leibowitz RL. Breast self -examination among diagnosed breast cancer patients. Cancer 1984; 54:2528-32.
The GIVJO. Reducing diagnostic delay in breast cancer. Possible therapeutic implications. Cancer 1986; 58: 1756-61.
Tortorelo-LunaG,GloberGA, VillarealR,PalosG, Linares A. Screening practices and knowledge, attitudes and beliefs about cancer among hispanic and non -hispanic wbite women 35 years old or older in Nuences Country, Texas. J Natl Cancer Inst 1995; 18:49-56.
Celentano DO, Holtzman D. Breast self-examination competency: an analysis of self --reported practice and associated characteristics. Am JPublicHealth 1983; 73: 1321-3.
Smith EM, Francis AM, Polissar L. The effect of breast self-exam practices and physician examination on extent of disease at diagnosis. PrevMed 1980; 9:409-17.
Bennett SE, Lawrence R S, Angiolillo DF, Bennett SD, Budman S, SchneiderGM, et ai. Effectiveness ofmethods used to teach breast self-examination. AmJPrevMed 1990;6:208 -17.
Larkin M. Breast self-examination does more harm than good, says task force. Lancet 2001; 357:2109.
Baxter N. Preventive health care, 2001 update: should women be routinely taught breast self-examination to screen cancer? Can Med Assoe J 2001; 164:1851-2.
Baines CJ, To T. Changesin breastself-examination behavior achieved by 89.835 participants in the Canadian national breast screening study. Cancer 1990; 66:570-6.
Collins V, Loeffler RK, Tivey H. Observation on growth rates ofhuman tumors. Am J Roentgenol 1956; 76:988-99.
Basset LW. Mammographic analysis of calcifications. Radio! Clin North Am 1992; 30:93-105.
Gershon -Cohen J, lngleby H, Moore L. Can mass x-ray surveys be used in detection of early cancer ofbreast? JAMA 1956; 161: 1069 -71.
EganRL. Experience with mammography in a tumor institute: evaluation of 1000 studies. Radiology 1960; 75:894 -900.
Hurley - Kaldor SF, Kaldor JM. The benefits and risk of mammographic screening for breast cancer. Epidemio! Rev 1992; 14: 101-29.
Kerlikowske K, Grady D, Rubin SM, Sandrock C, Emster V. Efficacy of screening mammography. JAMA 1996; 273: 149-54.
Shapiro S; Strax P, Venet L. Periodic breast screening i.n reducing rnortality from breast cancer. JAMA 1971; 215: 1777-83.
Shapiro S. Evidence on screening for breast cancer from a randomized triai. Cancer 1977; 39 :2772-82.
Shapiro S, Venet W, Strax P, Vent L, Roeser R. Ten-to-forteen years effect of screening on breast cancer mortality. J Natl Cancer lnst 1982; 69:349-55.
Chu KC, Smart CR, Tarone RE. Analysis ofbreast cancer mortality and stage distribution by age for Health Insurance Plan Clinicai Triai. JNatl Cancer Inst 1988; 80: I 125-31.
Olsen O, Gotzsche PC. Screening for breast cancer with mammography (Cochrane Review) ln: Cochrane Library, 4: 2001, Oxford. Update. Software.
Feig SA. Rastreamento mamo gráfico das mulheres com 40 a 49 anos: ele é justificável? ln: Marchant DJ, editores. Clínicas obstétricas e ginecológicas da América do Norte. Rio de Janeiro: lnterlivros; 1994. p.599-620.
Miller AB. Triagem e detecção ln: Bland KI, Copeland EM III. A mama: tratamento compreensivo das doenças benignas e malignas. SãoPaulo: Manole; 1994.p.479-87.
Anderson I, Janson L, Landberg T, Lindholm K, Linell F, Ljungberg O, et ai. Mammographic screening and mortality from breast cancer: the Malmo mammographic screening triai. BMJ 1988; 297:943-8.
FrisellJ, Glas U, Hellstrõm L, Some li A. Randomized mammographic screening for breast cancer in Stockolm. Desing, first round results and comparations. Breast Cancer Res Treat 1986; 8:45-54.
Nystrõm L, Rutqvist LE, Wall LS, Lindqvist M, Ryden S, Andersson I, et al. Breast cancer screening with mammography: an overview of the Swedish randomized triais. Lancet 1993; 341:973-8.
Baines CJ, Miller AB, Kopans DB, Moskowitz M, Sanders DE, Sickles EA, et ai. Canadian national breast screening study: assessment of technical quality by extemalreview. AJR 1990; 155:743-7.
Metttlin CJ, Smart CR. The Canadian National Breast Screening Study. Cancer 1993; 15: 1449-56.
Fentiman IS. Screeni.ng.Jn: Fentiman, IS. Detection and treatment of early breast cancer. London: Martinz Dunitz; 1990. p.58-72.
Koroltchouk V, Stanley K, Stjernsward J. The control of breast cancer. A world health organization perspective. Cancer 1990; 65 :2803-1 O.
Vieira A V, Kock HA. Conhecimento sobre mamografia por mulheres que freqüentam o serviço de radiologia da Santa Casa de Misericórdia do Rio de Janeiro. Rev Bras Mastol 1999; 9:56-61.
Sociedade Brasileira de Mastologia. I reunião nacional de consenso em mastologia. Diagnóstico precoce do câncer de mama no Brasil. São Paulo; 1994. p.2-3.
Lerman C, Rimer B, Trock B, Balsbem A, Engstrom PF. Factors associated with repeat adherence to breast cancer screening. Prev Med 1990; 19:279-90.
Rimer BK, Keintz MZ, Kessler BH, Engstrom PF, Rosan JR. Why women resist screening mammography: patient-related barriers. Radiology 1989; 172:243-6.
Breen N, Kessler L. Changes in theuseofscreening mammography: evidence from 1987 and 1990 national health interview surveys. Am J Public Health 1994; 84:62-7.
Gold RH, Basset L W, Fox SA. Mammography screening: sucesses and problems in implernenting widespread use in the United States. Radio! ClinNorthAm 1987; 25: 1039-47.
