Câncer de mama em homens: aspectos epidemiológicos, clínicos e terapêuticos
Palavras-chave:
neoplasias mamárias, carcinoma ductal de mama, saúde do homemResumo
Objetivo
Avaliar os aspectos epidemiológicos, clínicos e terapêuticos do câncer de mama em homens.
Métodos
Foi realizado um estudo descritivo, retrospectivo, de 25 casos de neoplasia de mama masculina no município de Campinas, diagnosticados no Hospital e Maternidade Celso Pierro, no Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher e no Laboratório de Anatomia Patológica da Maternidade de Campinas, no período de 1992 a 2005. Foram avaliados os antecedentes pessoais e familiares, a história clínica, o diagnóstico anatomopatológico, os tratamentos realizados e a evolução de cada caso Neste estudo, por tratar-se de doença rara, com pequena casuística, não se realizou análise estatística dos dados obtidos, sendo estes, entretanto, apresentados através de freqüências e médias das variáveis estudadas.
Resultados
Foram identificados três casos em pacientes com idade até 40 anos, sete casos, em pacientes entre 41 a 60 anos e15 casos, em pacientes acima dos 60 anos.
Vinte e dois pacientes eram de cor branca, um de cor negra e dois de cor parda. Quanto ao tempo decorrido, desde os sintomas iniciais até o momento do diagnóstico, sete pacientes tiveram diagnóstico até o sexto mês, seis pacientes foram diagnosticados no período de sete a 12 meses, cinco pacientes, durante o segundo ano de sintomas, e sete pacientes tiveram diagnóstico em período superior a dois anos após os sintomas iniciais. O principal sintoma foi a presença de nódulo, cuja histologia revelou carcinoma ductal invasivo em 23 casos. A mastectomia foi realizada em 24 casos.
Conclusão
Neste estudo, verificou-se que as ocorrências do câncer de mama nos homens foram diagnosticadas mais tardiamente, do que as relatadas na literatura para o sexo feminino. Nos casos aqui estudados, houve retardo no tempo decorrido desde as queixas iniciais até o diagnóstico e, conseqüentemente, ao receberem diagnóstico, mais da metade dos pacientes estudados encontravam-se em estádios avançados da doença.
Downloads
Referências
Giordano SH, Buzdar AU, Hortobagy GN. Breast cancer in men. Ann lntern Med. 2002; 1(8)678-87.
Philoptts LE, Smith RA. Screening for breast cancer. Sem (in) Roentgenology. 2003; 38(1):19-33.
O'Malley CD, Prehn AW, Shema SJ, Glaser SL. Racial/ ethnic differences in survival rates in a population-based series of men with breast carcinoma. Cancer. 2002; 94(11):2836-43.
Instituto Nacional do Câncer. Estimativa 2005: inci dência de câncer no Brasil 2005. Disponível em: http:// www.gov.br/estimativas/2005
Smolin Y, Massie MJ. Male breast cancer: a review of the literature and a case report. Psychosomatics. 2002; 43(4):326-30.
Gibson TN, Brady-West D, Willians E, Walters J. Male breast cancer: An analysis of four cases and review of the literature. West lndian Med J. 2001; 50(2):165-8.
Hali F, Chiheb S, EI Quazzani T, Lakhdar H. Male breast cancer in Morocco. Ann Dermatol Vereneol. 2002; 129(5 pt 1):699-702
EI Omari-Alaui H, Lahdiri 1, Neijar 1, Hadadi K, Ahyoud F, Hachi H. et ai. Male breast cancer: a report of 71 cases. Cancer Radiother. 2002; 6(6):349-51.
Giordano SH. A review of the diagnosis and management of male breast cancer. Oncologist. 2005; 10(7):471-9.
O. Luzzatto R, Martins RM. Câncer de mama em um homem com 18 anos: relato de um caso. AMRIGS. 1983; 27(4):482-7.
Heinig J, Jackish C, Rody A, Koch O, Buechter D, Schneider HP. Clinicai management of breast cancer in males: A report of four cases. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2002; 102(1):67-73.
Westenend PJ, Jobse C. Evaluation of fine-needle aspiration cytology of breast masses in males. Cancer. 2002; 96(2):1O1-4.
Siddiqui MT, Zakowski MF, Ashfaq R, Ali SZ. Breast masses in males: Multi-institutional experience on fine-needle aspiration. Diagn Cytopathol. 2002; 26(2):87-91.
Hill A, Yagmunr Y, Tran KN, Bolton JS, Robson M, Borgen PI. Localized male breast carcinoma and family history: an analysis of 142 patients. Cancer. 1999; 86(5):821-5.
Scot-Conner CE, Jochinsem PR, Menck HR, Winchester DJ. An analysis of male and female breast cancer treatment and survival among demographically identical pairs of patients. Surgery. 1999; 126(4): 775-80.
Mourão NM, Logullo AF, Nonogaki S, Brentani RR, Brentani MM. Expression of c-erbB-2, p53 and c-myc proteins in male breast carcinoma. Braz J Med Biai Res. 2001; 34(7):887-94.
Muir D, Kanthan SC. Male versus female breast cancers A population- based comparative immunohistochemical Analysis. Arch Pathol Lab Med. 2003; 127(1):36-41.
Maranhão N, Costa 1, Nascimento RCG. Anorma lidades radiológicas da mama masculina. Rev Imagem. 1998; 20:7-13.
Yang WT, Whitman GJ, Yuen EH, Tse GM, Stelling CB. Sonographic features of primary breast cancer in men. AJR Am J Roentgenol. 2001; 176(2):413-6.
Simmons RM. Male ductal carcinoma in situ presenting as bloody nipple discharge: a case report and literature review. Breast J. 2002; 8(2):112-4.
Brenner RJ, Weitzel JN, Hansen N, Boasberg P. Screening-detected breast cancer in a man with BRCA 2 mutation. Radiology. 2004; 230(2):553-5.
