Associação do estado nutricional com a força de preensão palmar em pacientes com doença renal crônica
Palavras-chave:
Doença renal, Força muscular, Nutrição, Avaliação nutricionalResumo
Objetivo
Avaliar a associação da força de preensão palmar com indicadores do estado nutricional em doentes renais crônicos.
Métodos
Trata-se de um estudo transversal, descritivo, com abordagem analítica. Realizado entre maio e setembro de 2022, no Hospital das Clínicas de Pernambuco, Recife, Brasil. Foram avaliadas variáveis demográficas, clínicas, antropométricas e bioquímicas. Os indivíduos foram classificados como baixa ou alta força de preensão palmar, segundo o sexo e o membro superior avaliado, a partir de um padrão de referência nacional.
Resultados
Foram incluídos 81 pacientes de ambos os sexos, com uma média de idade entre 54,69±16,03 anos. Segundo o índice de massa muscular 12,3% e 18,7% dos pacientes adultos e idosos respectivamente estavam classificados como desnutridos. Quanto à força de preensão palmar, 92,4% dos pacientes foram classificados como baixa força. Os pacientes com baixa força de preensão palmar, tinham uma maior média de idade (55,81±15,91), menor média de altura (1,61±0,09) e circunferência muscular do braço reduzida (23,48±4,24), mostrando uma significância estatística de p=0,025; 0,045 e 0,022 respectivamente.
Conclusão
Pode-se concluir que a baixa força de preensão palmar está associada a massa muscular reduzida e a idade elevada dos pacientes e sugere-se que a força de preensão palmar possa ser utilizada de rotina na prática clínica como preditor de perda de massa magra em pacientes com doença renal crônica.
Referências
Leite LP, Cordeiro PG, Monteiro BC, Oliveira PGA, Spinett PPM, Magalhães MLC, et al. Hipertensão na doença renal crônica em tratamento conservador. Rev Bras Hipert. 2020 [cited 2022 Oct 17];4(27):115-21. Available from: https://pesquisa.bvsalud.org/bvsms/resource/pt/biblio-1367989
Aguiar LK, Prado RR, Gazzinelli A, Malta DC. Fatores associados à doença renal crônica: inquérito epidemiológico da Pesquisa Nacional de Saúde. Rev Bras Epidemiol. 2020;23(1):1-15. https://doi.org/10.1590/1980-549720200044
Dávila-Collado R, Jarquín-Durán O, Solís-Vallejo A, Nguyen MA, Espinoza JL. Elevated monocyte to lymphocyte ratio and increased mortality among patients with chronic kidney disease hospitalized for covid-19. J Pers Med. 2021 [cited 2022 Oct 30];11(3):224. Available from: https://www.researchgate.net/publication/350296510_Elevated_Monocyte_to_Lymphocyte_Ratio_and_Increased_Mortality_among_
Patients_with_Chronic_Kidney_Disease_Hospitalized_for_COVID-19
Bellasi A, Di Lullo L, Di Iorio B. Chronic kidney disease: the silent epidemy. J Clin Med. 2019;8(11):1795. https://doi.org/10.3390/jcm8111795
Silva ER. Perfil antropométrico e de força de pacientes em hemodiálise [tese]. Maranhão: Universidade Federal do Maranhão; 2022.
HABI AS, Najafi I, Tabibi H, Hedayati M. Prevalence of sarcopenia and dynapenia and their determinants in Iranian peritoneal dialysis patients. Iranian J Kid Dis. 2018 [cited 2022 Oct 30];2(1):53-60. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29421778/
Kamimura MA, Nerbass FB. Nutritional assessment in chronic kidney disease: the protagonism of longitudinal measurement. Braz J Nephrol. 2020 [cited 2022 Oct 31];42:4-5. Avaliable from: https://www.scielo.br/j/jbn/a/t4qNhsjhMg4FHmD5TsF4xQg/?lang=en
Gomes TS, Almeida AF, Daltro CHDC, Medeiros JB, Senna MHLG. Associação da força de preensão palmar com indicadores clínicos e nutricionais em pacientes com doença renal crônica em tratamento não dialítico. Nutr Clín Hosp. 2019 [cited 2022 Oct 30]; 39(2):73-9. Disponível em: https://revista.nutricion.org/PDF/GOMES.pdf
Sostisso CF, Olikszechen M, Sato MN, Oliveira MDASC, Karam S. Força de preensão manual como instrumento de avaliação do risco de desnutrição e inflamação em pacientes em hemodiálise. Braz J Nephrol. 2020 [cited 2022 Oct 30];42(4):429-36. Available from: https://www.scielo.br/j/jbn/a/QFr7cq3ksnFTSXhK7GRrRmM/?format=pdf&lang=en
Souza VA, Oliveira D, Mansur HN, Fernandes NMS, Bastos MG. Sarcopenia na doença renal crônica. J Bras Nefrol. 2015;37(1):98-105. https://doi.org/10.5935/0101-2800.20150014
Santos, KB, Costa LG, Andrade JML. Estado nutricional de portadores de doença renal crônica em hemodiálise no Sistema Único de Saúde. Ciênc Saúde Colet. 2019;24(3):1189-99. https://doi.org/10.1590/1413-81232018243.11192017
World Health Organization. Obesity: preventing and managing the global epidemic. WHO Technical Report Series. Geneva; 1988 [cited 2022 Oct 20]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11234459/
Lipschitz DA. Screening for nutritional status in the elderly. Prim Care. 1994 [cited 2022 Oct. 20];21(1):55-67. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8197257/
Lohman TG, Roche AF, Martorell R. Anthropometric standardization reference manual. Human Kinetics: Champaign; 1988 [cited 2022 Oct 20];39-54 Available from: https://www.scirp.org/reference/ReferencesPapers.aspx?ReferenceID=277083
Frisancho AR. Novas normas de gordura dos membros superiores e áreas musculares para avaliação do estado nutricional. J Am Nutr Clín. 1981;34(1):2540-45. https://doi.org/10.1093/ajcn/34.11.2540
Blackburn GL, Thornton PA. Nutritional assessment of the hospitalized patients. Med Clin North Am. 1979 [cited 2022 Oct 20];63(1):1103-115. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0025712516316637?via%3Dihub
Schlüssel MM, Anjos LA, Vasconcellos MT, Kac G. Reference values of handgrip dynamometry of healthy adults: A population-based study. Clin Nutr. 2008;27(4):601-7. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2008.04.004
Wayne WD. Applied nonparametric statistics. 2nd ed. Duxbury; 2000.
Lawson CS, Campbell KL, Dimakopoulos I, Dockrell ME. Assessing the validity and reliability of the MUST and MST nutrition screening tools in renal inpatients. J Renal Nutr. 2012;22(5):499-506. https://doi.org/10.1053/j.jrn.2011.08.005
Santos MVR, Figueiredo RRB, Alcântara RVP, Almeida SS, Morais CN, Melo MCAL. Estado nutricional e qualidade de vida de pacientes com doença renal crônica submetidos à hemodiálise: estado nutricional e qualidade de vida. Nutr Clín Diet Hosp. 2021;41(4):127-35. https://doi.org/10.12873/414virginia
Gonçalves MA, Silva PFOA, Cavalcanti DCF, Santos LGC, Paiva ACM, Melo HCM, et al. Associação entre estado nutricional, perfil lipídico e adequação dialítica de pacientes submetidos a hemodiálise. Braz J Dev. 2021;7(4):35664-79. https://doi.org/10.34117/bjdv7n4-161
Bernardo MF, Santos EM, Cavalcanti MCF, Lima DSC. Estado nutricional e qualidade de vida de pacientes em hemodiálise. Medicina (Ribeirão Preto). 2019;52(2):128-35. https://doi.org/10.11606/issn.2176-7262.v52i2p128-135
Santos PR, Monte VLN. Aplicação do questionário SCORED para rastreamento da doença renal crônica entre pacientes hipertensos e diabéticos. Cad Saúde Colet. 2016;24:428-44. https://doi.org/10.1590/1414-462X201600040178
Alexandre ACNP, Contini LJ, Lorenzon LFL. Caracterização do perfil nutricional de pacientes com doença renal crônica em tratamento não dialítico atendidos em ambulatório de nefrologia. Rev Bras Obes Nutr Emagrecimento. 2021 [cited 2022 Nov 9];15(94):440-52. Available from: http://www.rbone.com.br/index.php/rbone/article/view/1730/1123
Amorim RG, Moura FA, Santos JCF. Obesidade em portadores de doença renal crônica em fase não dialítica: um novo perfil nutricional. Gepnews. 2018 [cited 2022 Nov 9];4(1):35-53. Available from: https://www.semanticscholar.org/paper/OBESIDADE-EM-PORTADORES-DE-DOEN%C3%87A-RENALCR%C3%94NICA-EM-Amorim-Moura/78c65d48ab2e044b6aec491520c44f9caa98f498
Caetano, AFP. Atividade física, qualidade de vida e perfil nutricional em pacientes renais crônicos em tratamento conservador [tese]. Maceió: Universidade de Alagoas; 2022.
Silva ATS, Fuhr LM, Wazlawik E. Associação entre o escore de desnutrição, inflamação e indicadores do estado nutricional em pacientes submetidos à hemodiálise. J Braspen. 2016 [cited 2022 Oct 31];31(3):187. Available from: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-827454
Caetano AFP, Alves FAN, Silva FKM, Gomes AVF, Farias SJC. Estágios da doença renal crônica e suas associações com o nível de atividade física, qualidade de vida e perfil nutricional. Rev Bras Ativ Fís Saúde. 2022 [cited 2022 Nov 22];27(1):1-9. Available from: https://rbafs.org.br/RBAFS/article/view/14745
Kamimura MA, Nerbass FB. Nutritional assessment in chronic kidney disease: the protagonism of longitudinal measurement. Braz J Nephrol. 2020 [cited 2022 Oct 31]; 42:4-5. Available from: https://www.scielo.br/j/jbn/a/t4qNhsjhMg4FHmD5TsF4xQg/?lang=en
Lima GM, Silva NÉF, Sales JKD, Belém JM, Duavy SMP. Nutritional status of people with chronic kidney disease submitted to kidney dialysis: Integrative review. Braz J Health Rev. 2022;5(5):21286-306. https://doi.org/10.3390/nu11112671
Claudino LM, Souza TF, Mezzomo TR. Relação entre eficiência da hemodiálise e estado nutricional em pacientes com doença renal crônica. Sci Med. 2018 [cited 2022 Nov 6];28(3):1-10. Available from: https://revistaseletronicas.pucrs.br/scientiamedica/article/view/31674
Amparo FC, Cordeiro AC, Carrero JJ, Cuppari L, Lindholm B, Amodeo C, et al. Malnutrition-inflammation score is associated with handgrip strength in nondialysis-dependent chronic kidney disease patients. J Renal Nutr. 2013;23(4):283-7. https://doi.org/10.1053/j.jrn.2012.08.004
Wang XH, Mitch WE, Price R. Pathophysiological mechanisms leading to muscle loss in chronic kidney disease. Nat Rev Nephrol. 2022;18):138-52. https://doi.org/10.1038/s41581-021-00498-0
Batista LCB, Ferreira BE, Silva DAV, Ramalho ADCA. Força de preensão palmar de indivíduos submetidos a hemodiálise. Res Soc Develop. 2021;10(7):e49510716827. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i7.16827
Sabatino A, Cuppari L, Stenvinkel P, Bengt L, Avesani CM. Sarcopenia in chronic kidney disease: What have we learned so far? J Nephrol. 2021;(34):1347-72. https://doi.org/10.1007/s40620-020-00840-y
Postorino M, Marino C, Tripepi G, Zoccali C. Abdominal obesity and all-cause cardiovascular mortality in end-stage renal disease. J Amn Coll Cardiol. 2009;53(15):1265-72. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2008.12.040
Pinto AP, Ramos CI, Meireles MS, Kamimura MA, Cuppari L. Impact of hemodialysis session on handgrip strength. Braz J Nephrol. 2015;37(4):451-57. https://doi.org/10.5935/0101-2800.20150072
Bertoni VM, Dalpiaz JS, Méa CPD, Luft N, Bettinelli LA. Desnutrição energético-proteica de idosos em hemodiálise. Rev Bras Nutr Clín. 2015 [cited 2022 Nov 22];30(4):297-302. Available from: http://www.braspen.com.br/home/wp-content/uploads/2016/11/07-Desnutri%C3%A7%C3%A3o-energ%C3%A9ticoprot%C3%A9ico.pdf
Alexandre TDS, Duarte YADO, Santos JLF, Lebrão ML. Prevalência e fatores associados à sarcopenia, dinapenia e sarcodinapenia em idosos residentes no Município de São Paulo-Estudo SABE. Rev Bras Epidemiol. 2019; 21(1):e180009. https://doi.org/10.1590/1980- 549720180002.supl.2
Landim SML, Santos PR, Cardoso KM, Sousa LA, Santos VL. Can risk of sarcopenia predict poorer quality of life in hemodialysis patients? SciELO Preprints [Preprint]. 2021 [cited 2024 Aug 28]. Available from: https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.3352
Malmstrom TK, Miller DK, Simonsick EM, Ferrucci L, Morley JE.SARC-F: A symptom score to predict persons with sarcopenia at risk for poor functional outcomes. J Cachexia Sarcopenia Muscle; 2016;7(1):28-36. https://doi.org/10.1002/jcsm.12048
Borges S, Fortes RC. Análise da sarcopenia em portadores de doença renal crônica em diálise peritoneal no Sistema Único de Saúde. Rev Enf Atual Derme. 2020 [cited 2022 Nov 8];94(32):e-020056. Available from: https://www.revistaenfermagematual.com/index.php/revista/article/view/889/740
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