Complicações da apendicite aguda no paciente idoso
Palavras-chave:
apendicite aguda, apendicectomia, complicações intra-operatórias, complicações pós-operatórias, técnicas operatórias, idosoResumo
Os autores analisam 20 pacientes idosos com apendicite aguda submetidos a tratamento cirúrgico nos últimos 9 anos. A idade mínima foi de 60 anos e máxima de 85 , média de 71 ,2 anos. Em 10 pacientes (50%) a sintomatologia foi atípica, e em 15 Í75%), a apendicite já se apresentava com complicação. Em 13 Íó5% ), houve complicações pós-operatórias como cardiopulmonares O-25%), infecção da ferida operatória (5-25%) e abscesso intra-abdominal {3-15%), o que influiu na mortalidade, presente em 3 doentes (15%). Concluem os autores que a incidência de complicações da apendicite aguda no paciente idoso é elevada, consequente sobretudo à sintomatologia atípica, favorecendo diagnóstico tardio, como também pelas alterações cardiopulmonares que ocorrem com maior frequência nesse grupo
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Referências
ADDISS, D.O, SHAFER, N., FOWLER, B.S., TAUXE, R.V. The epidemiology of appendicitis and appendectomy in the United States. American Journal of Epidemiology, Baltimore, v.132, p.910-925. 1990.
ANDRADE, J.I., JSIEN, C.T., SCAERPELINI, S., MARTINS JÚNIOR A., CENEVIVA, R. Apendicite aguda no idoso. Revista Brasileira de Cirurgia, São Paulo, v.79, p.307-311, 1989.
BURNS, R.P., COCHRAN, J.L., RUSSEL, W.L., BARD, R.M. Appendicitis in mature patients. Annals of Surgery, Philadelphia, v.201, n.6, p. 695-702, 1985.
COELHO, J.C.U., ORTOLAN, G., RIBEIRO, A.B., SOUZA P., ARTIGAS, O.V. Apendicite aguda no paciente idoso. Arquivos Brasileiros de Medicina, Rio de Janeiro, v.61, n.2, p.109-111, 1987.
FREUND, H.R., RUBINSTEIN, E. Appendicitis in the aged. Is it a really different? American Surgeon, Philadelphia, v.50, p.573-576, 1984.
HUBBELL, D.S., BARTON, WK, SOLOMON, O.D. Appendicitis in older people. Surgery Gynecology and Obstetrics, Chicago, v.110, p.289-292, 1967.
JUCÁ, M.J., BATISTA, l.C., KOBATA, C.M. Apendicite aguda em doentes com idade superior a 60 anos. Anais Paulistas de Medicina e Cirurgia, São Paulo, v.ll6, n.1/2, p.35-43, 1989.
LAU, W.Y., FAN, S.T. , CHU, K.W, LEE, J.M.H. Acute appendicitis is the elderly. Surgery Gynecology and Obstetrics, Chicago, v.161, p.157-160, 1985.
LEONARD!, L. S., BRANDALISE, N. A., MANTOVANI, M., MEDEIROS, R. R., FAGUNDES J.J. Complicações da apendicite aguda. Revista Paulista de Medicina, São Paulo, v.83, n.4, p. 159-164, 1974.
LEWIS, F.R., HOLCROFT, J.W., BOEY, J., DUMPHY, J.E. Appendicitis: a criticai revision diagnosis and treatment in 1000 cases. Archives of Surgery, Chicago, v.110, p.677- 684, 1975.
LUCKMANN, R. Incidence and case fatality rates for acute appendicitis in California: a population-based study of the effects of age. American Journal of Epidemiology, Baltimore, v.129, n.5, p. 905-918, 1989.
MOTTA, L.A.C.R., MOTTA, L.D.C., ALBUQUERQAUE M.H., FONSECA, D.N. ALMEIDA, W.M. Apendicite agu da em pacientes acima de 50 anos. Revista Brasileira de Cirurgia, São Paulo, v.76, n.6, p.335-338, 1986.
PELTOKALLIO, P., JAUHIAINENK K. Acute appendicitis in the aged patient. Archives of Surgery, Chicago, v.100, p.140- 145, 1970.
PIRES, P.W.A, SANDOVAL, J.B., ROCHA, G.F., CUNHA, J.C., MITTELSTAEDT W.E.M., FUJIMURA, l., SPERANZINI, M.B. Apendicite aguda: estudo críitico e trata mento em 1290 casos. Revista Paulista de Medicina, São Paulo, v.104, n.l, p.11-14, 1986.
PRICOLO, R., VOLTOLINI, F., CROCE, P. Le appendiciti accute nel paziente anziano. Minerva Chirurgica, Torino, v.46, p.195-201 1991.
ROSS, E.P., ZAREM, H.A., MORGAN A.P. Appendicitis in a community hospital. Archives of Surgery, Chicago, v.85, p.1036, 1962.
SHERLOCK, D.J. Acute appendicitis in the over-sixty age group. British Journal of Surge,y, London, v.72, p.245-246, 1985.
THORBJARNARSON, B., LOEHR, W.J. Acute appendicitis in patients over the age of sixty. Surgery Gynecology and Obstetrics, Chicago, v.81, p.1277-1280, 1967.
WILLIAMS, J.S., HALE JUNIOR, H.W. Acute appendicitis in the elderly: review of 83 cases. Annals of Surgery, Philadelphia, v.162, n.2, p.208-212, 1965.
WOIT. WL., HINDAMN R. Acutc appcndicitis in the aged.. Surgery Ginecology and Obstelrics, Chicago, v.94, p.239- 247, 1952.
