Micota no ar da unidade de terapia intensiva e centro cirúrgico de um hospital universitário
Palavras-chave:
Estações do ano, Fungos do ar, Hospital, PrevalênciaResumo
Esporos de fungos filamentosos disseminados no ambiente podem colonizar o trato respiratório, causando doenças em pacientes imunocomprometidos. Em hospitais e clínicas de saúde, é necessário determinar a concentração de micro-organismos anemófilos nas áreas internas e externas, no intuito de identificar fontes de contaminação e disseminação de agentes etiológicos. O valor máximo permitido deve ser <750UFC/m3 de fungos para a relação ambiente interno/externo I/E<1,5, sendo inaceitável a presença de fungos patogênicos. O objetivo deste estudo foi reconhecer a diversidade taxonômica de fungos anemófilos em ambientes externos e internos de um hospital universitário, com ênfase nos isolados potencialmente patogênicos. As coletas foram realizadas quinzenalmente, durante o inverno de 2008 e o verão de 2009, antes da limpeza dos aparelhos de ar condicionado. A avaliação da micota nas unidades de terapia intensiva e centro cirúrgico foi realizada pela técnica de sedimentação passiva. Os fungos isolados foram submetidos ao teste de crescimento a 37ºC, e identificados por meio de características macroscópicas e micromorfológicas. As coletas realizadas no inverno apresentaram o resultado de 93 isolados no interior do hospital e 356 em seu exterior (I/E=0,2), sendo que 3 cepas do interior (A. clavatus, A. fumigatus, Penicillium sp.) e 2 do exterior (Paecilomyces sp. E Penicillium sp.) obtiveram crescimento a 37ºC (I/E=1,5).
Downloads
Referências
Brasil. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. (2000). Resolução n.176, de 24 de outubro de 2000. Diário Oficial da União, Brasília, DF, 25 outubro.
Cox-Ganser, J.M.; Rao, C.Y; Park, J.H.; Schumpert, J.C. & Kreiss, K. (2009). Asthma and respiratory symptoms in hospital workers related to dampness and biological contaminants. lndoor Air, 19(4):280-90.
Debeaupuis, J.P.; Sarfati, J.; Chazalet, V. & Latgé, J.P. (1997). Genetic diversity among clinicai and environmental isolates of Aspergillus fumigates. lnfection and lmmunity, 65(8):3080-5.
Eames, I.; Shoaib, D.; Klettner, C.A. & Taban, V (2009) Movement of airborne contaminants in a hospital isolation room. Journal of the Royal Society Interface, 6:757-66.
Gava, M.A. (2002). Desempenho nos diferentes meios de cultura utilizados na avaliação de fungos presentes em ambientes de produção de alimentos. Dissertação mestrado em Ciências: Microbiologia Agrícola - Universidade de São Paulo.
Kim, KY & Kim, C.N. (2007) Airborne microbiological characteristics in public buildings of Korea. Building and Environment, 5(42):8.
Lacaz, C.S.; Porto, E.; Heins-Vaccari, E.M. & Melo N.T. (1998). Guia para identificação: fungos, actinomicetos, algas de interesse médico. São Paulo: Sarvier.
Leenders, A.C.A.P.; van Belkum, A.; Behrendt, M .; Luijendijk, A. & Verbruch, H.A. (1999). Densit and molecular epidemiology of Asperegillus in air and relationship to outebreaks of aspergil!us infection. Journal of Clinica! Microbiology, 37(6):1752-7.
Lobato, R.C.; Vargas, VS. & Silveira, É.S (2009) Sazonalidade e prevalência de fungos anemófilos em ambiente hospitalar no sul do Rio Grande do Sul, Brasil. Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Sorocaba, 11(2):21-8
Mobin, M. & Salmito, A. (2006). Microbiota fungica dos condicionadores de ar nas unidades de terapia intensiva de Teresina, PI. Revista da Sociedade de Medicina Tropical, 39(6):556-9
Mudarri, D. & Fisk, W.J. (2007). Public health and economic impact of dampness and mold. lndoor Air, 17(3):226-35.
Nzeako, B.C.; AI-Lawati, H.; Elsafie, A.; AI-Jabri, M. & AI Balkhair, A. (2011). Correlation Between Sedimentation Plate and Surface Swab in the lsolation of Fungi from the Hospital Wards. lnternational Journal of Microbiological Research, 2(2):129-34
Panackal, A.; Lmhof, A.; Hanley, E. & Marr, K. (2006). Aspergillus ustus infections among transplant recipients. Emerging lnfectious Diseases, 12:403-8.
Portnoy, J.M.; Kwak, K.; Dowling, P.; Van-Osdol, T & Barnes, C. (2005). Health effects of indoor fungi. Annals Allergy Asthma lmmuno/ogy, 94:313-20.
Quadros, M.E.; Lisboa, H.M.; Oliveira, V.L. & Schirmer, W.N. (2009). Qualidade do ar em ambientes internos hospitalares: estudo de caso e análise crítica dos padrões atuais. Revista Engenharia Sanitária e Ambiental, 14(3):431-8.
Qudiesat, K.; Abu-Elteen, K.; Elkarmi, A.; Hamad, M. & Abussaud, M. (2009). Assessment of airborne pathogens in healthcare settings. African Journal of Microbio/ogy Research, 3(2):66-76
Schenck, P.; Ahmed, A.K.; Bracker, A., & DeBernardo, R. (2010). Climate change, indoor air quality and health. Mansfield: University of Connecticut Health Center.
Shelton, B.G.; Kimberly, H.; Kirkland, W.; Flanders, D. & Morris, G.K. (2002). Profiles of airborne fungi in buildings and outdoor environments in the United States. App/ied Environmental Microbiology, 68:1743-53.
Soares, M.M.S.R.; Ribeiro, M.C.; Amaral, M.E.C.; Teixeira, A.B.A.; Antonelli, L.R.V. & Castro, L.C.M. (1997) Micota do ar na cidade de Campinas. Bioikos, 11(1/2):33-9
Steel, G.D. & Torrie, J.H. (1980). PrinojJ!es and procedures of statistics: a biometrical approach. 2nd ed. New York: McGraw-Hill.
Storey, E.; Dangman, K.D.; Schenck, P.; DeBernardo, R.L.; Yang, C.S.; Bracker, A., et ai. Guidance for c!inicians on the recognition and management of health effects re!ated to mo/d exposure and moisture indoors. Mansfield: University of Connecticut Health Center, 2004. Available from: <http://www.oehc.uchc.edu/CIEH.asp>. cited: 20 Feb. 2011.
Teixeira, A.B.A.; Silva, M.; Lyra, L.; Luz, E.A.; Uno, J. & Miyaji, M. (2005) Antifungai susceptibility and pathogenic potential of environmental isolated filamentous fungi compareci with colonizing agents in immunocom promised recipients. Mycophatologia, 160:129-35.
Wang, YT.; Chiu, J.C; Hsu, Y.C.; Wu, TN.; Shen, YH. & Wen, S.B. (2011). lnvestigation on indoor air quality of public sites in Tainan area. Advanced Materiais Research, 255:1413-7.
Zaitz, C.; Campbel, I.; Marques, S.A.; Ruiz L.R. & Sousa, V,M. (1998). Compêndio de micologia médica. Rio de Janeiro: Medisi.
